SPT. Masa PPh 23

																									Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
																									Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
																									Lembar ke-3 untuk : Pemotong Pajak
			DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
			DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
			KANTOR PELAYANAN PAJAK
				...............		PRATAMA JAKARTA GAMBIR DUA									............(1)
							BUKTI PEMOTONGAN PPh PASAL 23
											Nomor:			001/MD/IV-2015							.........(2)
NPWP					:	0	0	-	0	0	0	-	0	0	0	-	0	-	0	2	8	-	0	0	0									(3)
Nama					:	I	m	a	m			S	y	a	f	i	e
Alamat					:	J	a	k	a	r	t	a
No.		Jenis Penghasilan									Jumlah Penghasilan Bruto (Rp)								Tarif Lebih Tinggi 100% (Tdk ber-NPWP)					Tarif (%)			PPh yang Dipotong (Rp)
(1)		(2)									(3)								(4)					(5)			(6)
1.		Dividen *)																						15%
2.		Bunga **)																						15%
3.		Royalti																						15%
4.		Hadiah dan penghargaan																						15%
5.		Sewa dan Penghasilan lain
		sehubungan dengan
		penggunaan harta ***)																						2%
6.		Jasa Teknik, Jasa Manajemen,
		Jasa Konsultansi dan Jasa Lain
		sesuai PMK-244/PMK.03/2008:
		a.	Jasa Teknik								100.000.000													4%			4.000.000
		b.	Jasa Manajemen																					2%
		c.	Jasa Konsultan																					2%
		d.	Jasa lain :
			1)	Pemasaran																				4%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
			2)	…………………………																				2%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
			3)	…………………………																				2%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
			4)	…………………………																				2%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
			5)	…………………………																				2%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
			6)	…………………………																				2%			-
																											-	-	-	-	-	-	-	-
		****)																									-
JUMLAH																											4.000.000
Terbilang:				#NAME?
Perhatian :
1.	Jumlah Pajak Penghasilan Pasal 23																			Jakarta,			Kamis, 02 April 2015
	yang dipotong di atas merupakan
	angsuran atas Pajak Penghasilan yang																			Pemotong Pajak								(5)
	terutang untuk tahun pajak yang
	bersangkutan. Simpanlah bukti										NPWP			:	0	1	-	3	1	3	-	9	7	8	-	7	-	0	2	8	-	0	0	0
	pemotongan ini baik-baik untuk
	diperhitungkan sebagai kredit pajak										Nama			:	P	T			M	E	D	T	E	K
2.	Bukti Pemotongan ini dianggap sah
	apabila diisi dengan lengkap dan
	benar.																			Tanda Tangan, Nama dan Cap
*)  Tidak termasuk dividen kepada WP Orang Pribadi dalam negeri.
**)  Tidak termasuk bunga simpanan yang dibayarkan oleh koperasi
	kepada anggota WP Orang Pribadi.																		Drs. H. SUGIHADI  HW, MM
***)  Kecuali sewa tanah dan bangunan.
****)  Apabila kurang harap diisi sendiri.
F.1.1.33.06